Com novas regras da ANS em vigor desde 1º de julho, cresce a pressão para que operadoras de planos de saúde — incluindo a Postal Saúde — se adequem às exigências de transparência, prazos e atendimento aos beneficiários. Mas como isso impacta os trabalhadores dos Correios?
ANS muda regras para proteger o usuário de plano de saúde
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) colocou em vigor, no dia 1º de julho de 2025, a Resolução Normativa nº 623/2024, que altera completamente a forma como operadoras devem se relacionar com os usuários dos planos.
Essas regras valem para todos os planos regulamentados, inclusive os das autogestões, como é o caso da Postal Saúde, operadora exclusiva dos funcionários dos Correios.
Veja os principais pontos:
- Atendimento obrigatório em múltiplos canais: operadoras precisam ter canais de atendimento presencial, telefônico e digital (on-line). No caso de operadoras de grande porte (como a Postal), o atendimento deve funcionar 24h por dia, especialmente para situações de urgência e autorização de procedimentos.
- Protocolo de atendimento obrigatório: toda solicitação feita pelo beneficiário deve gerar um número de protocolo, com rastreamento do pedido e prazos definidos.
- Prazos definidos para resposta da operadora:
- Casos de urgência: resposta imediata.
- Internações eletivas ou exames de alta complexidade: até 10 dias úteis.
- Procedimentos mais simples: até 5 dias úteis.
- Solicitações não assistenciais (como portabilidade ou ajustes de contrato): até 7 dias úteis.
- Negativas devem ser por escrito: toda negativa de procedimento deve vir com justificativa clara e por escrito, explicando a base legal ou contratual usada pela operadora.
Essas normas buscam proteger o trabalhador, evitando abusos e demora na liberação de tratamentos.
📌 Fontes: ANS – Resolução 623/2024 | FEEB-PR – Mudanças no setor | Jornal SP Sociedades
E a Postal Saúde? Está cumprindo?
Infelizmente, a situação atual da Postal Saúde vai na contramão das novas exigências.
Desde o fim de 2024, grandes hospitais e clínicas deixaram de atender o plano por falta de pagamento da ECT, que é mantenedora da operadora. A dívida, segundo veículos de imprensa, já passa dos R$ 400 milhões.
Descredenciamentos em massa: instituições como Rede D’Or, Unimed, Dasa e Beneficência Portuguesa chegaram a suspender ou suspenderam os atendimentos aos trabalhadores, deixando beneficiários desassistidos — inclusive em situações urgentes.
Risco de intervenção: a ANS pode intervir quando há quebra grave na prestação de serviço, principalmente quando afeta assistência médica ou transparência da operadora. A crise da Postal pode caminhar para esse cenário caso a situação não se reverta rapidamente.
Sem aviso, sem protocolo, sem transparência: há relatos de trabalhadores que tiveram tratamentos cancelados sem nenhum aviso, sem justificativa por escrito e sem protocolo — em total desacordo com a Resolução 623.
📌 Fontes: VEJA – Calote dos Correios na Postal Saúde | Notisul – Funcionários ficam sem plano |
O que a Postal precisa fazer para se adequar?
EXIGÊNCIA DA ANS | SITUAÇÃO NA POSTAL SAÚDE | O QUE PRECISA SER FEITO |
---|---|---|
Atendimento presencial e 24h | Precário e sem canais em todas as regiões | Implantar 0800 e atendimento digital contínuo |
Protocolo e prazos | Frequentemente ignorados | Criar sistema com controle e registro das demandas |
Justificativas por escrito | Ausentes em muitos cancelamentos | Padronizar comunicação escrita com base legal |
Rede credenciada | Vários hospitais saíram | Pagar dívida e renegociar com credenciados |
Transparência com o trabalhador | Comunicação falha | Criar portal com informações e canais de denúncia |
Nossa opinião
Conclusão
✍️ Por Junior Solid
🌍 Blog Mundo Sindical Correios – A voz de quem trabalha e resiste!
Inscreva-se no nosso canal no WhatsApp e receba as notícias do Blog Mundo Sindical Correios direto no seu celular! 📲
https://whatsapp.com/channel/0029Vaxppbu4CrfkxRYSqv31
🔗 Siga nas redes sociais:
📘 Facebook: facebook.com/blogmundosindical
🐦 Twitter/X: MundoSCorreios
🧵 Threads: @mundosindicalcorreios
📸 Instagram: mundosindicalcorreios
📺 YouTube: youtube.com/@mundosindicalcorreio
Siga o Blog Mundo Sindical Correios para ficar atualizado sobre esta e outras notícias importantes. Se você tem alguma opinião ou comentário, deixe-nos saber abaixo. E não se esqueça de compartilhar este post com seus colegas e amigos para que mais pessoas fiquem informadas!
Blog Mundo Sindical Correios – Aqui você encontra as últimas notícias e análises sobre o que impacta o mundo sindical e os trabalhadores dos Correios.
0 Comentários